Czasami lekarz zaleca operację. Po operacji medyczne pończochy uciskowe są bezwzględnie niezbędne do zachowania rezultatu.

Co roku w Niemczech wykonywane jest ponad 320 000 operacji żylaków. Nieleczone żylaki mogą być przyczyną zakrzepicy lub otwartego owrzodzenia nóg. Jeśli lekarz postawił diagnozę, dostępne są różne metody operacji.

1. Stripping – najbardziej powszechna metoda operacji
do chorej żyły od uda do stopy wprowadzana jest sonda. Następnie żylak jest wyciągany.

2. Metoda CHIVA
Rozszerzone żyły są podwiązywane, aby krew mogła przepływać przez zdrowe odgałęzienia. Pnie żylne są zachowane i nie są wyciągane.

3. Laseroterapia
Za pomocą sondy laserowej żyła jest uszczelniana od zewnątrz, tym samym zamknięta na stałe, a później rozkłada się wskutek procesów w organizmie.

4. Terapia falami radiowymi
Postępowanie wygląda podobnie jak w przypadku laseroterapii: do żyły wprowadzana jest malutka sonda. Za pomocą fal radiowych żylaki są termicznie zamykane i następnie rozkładane przez organizm.

5. Skleroterapia
Skleroterapia polega na sklejeniu ścian naczyń za pomocą wstrzyknięć. Organizm rozkłada sklejoną żyłę. Oprócz klasycznej metody istnieje również skleroterapia piankowa, w której obliteracja żyły jest dokonywana za pomocą pianki.

Bezpośrednio po zabiegu chirurgicznym zakładany jest tymczasowo opatrunek uciskowy (np. mediven struva). Następnie należy konsekwentnie nosić medyczne pończochy uciskowe (np. mediven elegance). Pończochy są dobierane w specjalistycznych sklepach medyczncyh  gdzie równiez dokonywany jest pomiar  obwodów nóg. Pończochy przepuszczają powietrze, a szeroki wachlarz modnych kolorów zapewnia urozmaicenie i atrakcyjny wygląd nóg.