Terapia kompresyjna

Leczenie modyfikujące przebieg chorób żył

W potocznym języku medyczne pończochy uciskowe są często nieprawidłowo nazywane „pończochami podtrzymującymi”. Ale musimy wyraźnie rozróżnić między tymi dwoma produktami.
  • Medyczna odzież kompresyjna jest wyrobem medycznym, który lekarz może przepisać, jeśli są potrzebne, jeśli u pacjenta występują odpowiednie wskazania lub jeśli lekarz uznaje je za właściwe. Następnie od pacjentów zdejmowane są indywidualne wymiary w medycznym sklepie specjalistycznym lub produkty są wykonywane na miarę specjalnie dla klienta.
  • Natomiast pończochy podtrzymujące są odpowiednie tylko dla osób bez problemów żylnych.
Żyły w nogach zapewniają przepływ powrotny krwi do serca. Zastawki w żyłach działają jak zawory jednokierunkowe, które umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku, czyli w kierunku serca, co zapobiega gromadzeniu się krwi w nogach. Brak aktywności fizycznej i zbyt długie stanie lub siedzenie powoduje, że układ żylny jest przez wiele godzin w ciągu dnia bardzo obciążony.

Jeśli pompa mięśni łydki nie wspiera już odpowiednio transportu powrotnego krwi, żyły rozszerzają się i zastawki żylne nie zamykają się właściwie. Skutkiem są zmęczone i ciężkie nogi. Obrzęki i wrzynanie się skarpetek lub butów w skórę są tego oznaką. Później mogą rozwinąć się pajączki, żylaki lub owrzodzenie nóg.

Tylko medycznie prawidłowy gradient ucisku gwarantuje skuteczność medyczną.

Ucisk wywierany przez pończochy uciskowe zmniejsza się stale od kierunku dystalnego (kostka/stopa) do proksymalnego (udo), ponieważ degresywny gradient ucisku jest zgodny z wymaganiami medycznymi dotyczącymi terapii uciskowej.

U ludzi w pozycji stojącej ciśnienie żylne jest największe w obszarze kostek/stóp (dystalnie). Dolna jedna trzecia część podudzia jest dlatego szczególnie narażona na zaburzenia patologiczne. Dlatego ucisk wywierany przez pończochy uciskowe musi być szczególnie duży w tej części. Natomiast gradient ucisku musi być mniejszy w dole podkolanowym, aby zapobiec ściśnięciu żyły powierzchownej. Gradient ucisku zmniejsza się stale od 100% przy kostce do 40% przy udzie.

Ucisk wywierany w obszarze kostki jest decydujący dla klasyfikacji medycznej odzieży kompresyjnej w czterech dostępnych klasach kompresji.

Dlaczego pończochy podtrzymujące nie są medyczną odzieżą kompresyjną

Z zasady pończochy podtrzymujące nie mają kontrolowanego, zmniejszającego się gradientu ucisku. Może to prowadzić do sytuacji, w której krew gromadzi się w nogach, a choroby żył nadal rozwijają się lub objawy nie są złagodzone.

Rozmiar pończochy jest normalnie określony rozmiarem buta.

Ponieważ pończochy podtrzymujące nie wymagają zalecenia przez lekarza, nadają się tylko dla osób bez uprzednich problemów z żyłami. Nie ma dla nich miejsca w medycynie klinicznej!

Terapia kompresyjna dla pacjentów z obrzękiem

W przypadku zaburzenia czynności układu żylnego ciśnienie w żyłach zwiększa się, a wodne składniki krwi przenikają do tkanek, wskutek czego może dochodzić do obrzęku kostek i nóg. W takiej sytuacji zaburzony układ limfatyczny pacjenta z obrzękiem musi pracować jeszcze mocniej w celu odtransportowania płynu z tkanek z powrotem do serca.

Dziana płasko odzież uciskowa mediven zapewnia tutaj najlepsze możliwe wsparcie przy utrzymywaniu rezultatów drenażu limfatycznego. Dlatego takie ważne jest regularne noszenie pończoch.
W lecie skłonność do obrzęków i gromadzenia się wody jest nawet większa. W wysokich temperaturach skomplikowany mechanizm rozpoczyna schładzanie ciała. Żyły powierzchowne rozszerzają się, tak aby krew mogła uwalniać więcej ciepła przez zwiększoną powierzchnię i tym samym schładzać.

Odzież uciskowa po zabiegach chirurgii plastycznej/kosmetycznej

Po liposukcji, plastyce brzucha lub piersi zgodnie z życzeniem pacjenta celem jest zapewnienie nowego kształtu podczas procesu gojenia. Istnieje specjalna odzież uciskowa stosowana do tego celu, taka jak lipomed firmy medi. Zapewnia ona optymalną dystrybucję pozostałych komórek tłuszczowych w tkankach i zamknięcie wszelkich powstałych pustych przestrzeni. Zapobiega ona również kurczeniu się lub pofalowaniu skóry oraz zapobiega wystąpieniu obrzęków i krwiaków. W ten sposób w ciągu czterech do sześciu tygodni można ukształtować równomierną sylwetkę.
  • Medyczne rajstopy kompresyjne są najbardziej odpowiednie po liposukcji lub plastyce brzucha.
  • Po operacji piersi pacjentkom zaleca się regularne noszenie w pełni podtrzymującego biustonosza.
  • Dla mężczyzn po rekonstrukcji naturalnego kształtu klatki piersiowej dostępne są specjalnie dopasowane kamizelki.
Wszystkie te rodzaje odzieży są łatwe do zakładania i wygodne do noszenia, nawet w upalne dni, ponieważ nie zawierają lateksu, zapewniają aktywne oddychanie skóry i przepuszczają wilgoć.

Odzież kompresyjna zapobiega postępowi przewlekłej niewydolności żylnej (CVI)

Obwódki zamykające (ang. tight junctions, TJ) stanowią barierę dla płynów i rozpuszczonych substancji, które nie mogą już bez problemów przenikać do przestrzeni śródmiąższowej.

W porównaniu z osobami zdrowymi, pacjenci z obrzękiem i owrzodzeniem żylnym wykazują mniejsze poziomy cząsteczek TJ CLDN-1, CLDN-5 i białka.

Biopsje pobrane od zdrowych osób i od pacjentów z obrzękiem i owrzodzeniem żylnym przed terapią uciskową i cztery tygodnie po terapii uciskowej wykazały znacznie wyższe poziomy cząsteczek TJ mRNA, CLDN-1, CLDN-5 i białka po czterech tygodniach.

Jest to wyraźnym wskazaniem, że terapia uciskowa jest w stanie pokonać te bariery, tym samym zapobiegając postępowi przewlekłej niewydolności żylnej, powodowanej przez TJ*.

Decydującym czynnikiem powodzenia terapii uciskowej jest przestrzeganie zaleceń przez pacjenta, co zwiększa się wraz z coraz większą ilością przyjaznych dla pacjenta cech pończoch uciskowych. Dzięki swojej elastyczności i przezroczystości, dzięki łatwemu sposobowi użycia i modnym kolorom, odzież kompresyjna mediven ustala standardy przyjazności dla pacjenta oraz sprzyja stosowaniu się pacjenta do zaleceń, co jest korzystne dla leczenia.

Odzież kompresyjna poprawia metabolizm mięśni

Nie tylko osoby z chorobami żył, ale również osoby bez problemów żylnych korzystają z zalet odzieży kompresyjnej.

Wyniki badania przeprowadzanego z udziałem 19 maratończyków ze zdrowymi żyłami, którzy przebiegli półmaraton w odzieży uciskowej i bez odzieży uciskowej (20 mmHg), wykazały (w porównaniu z biegiem bez odzieży uciskowej) w przypadku biegu w odzieży uciskowej:
  • szybszą regenerację w zakresie czasu powrotu żylnego
  • częściowe odtworzenie siły pompy żylnej
  • czasy biegu max. 15% lepsze niż podczas biegu bez odzieży kompresyjnej
Podsumowanie badaczy: noszenie odzieży uciskowej poprawia metabolizm mięśniowy i przyczynia się do szybszej regeneracji po wysiłku fizycznym.** W ramach terapii uciskowej o dużym stopniu przestrzegania zaleceń przez pacjentów, którą można uzyskać szczególnie poprzez stosowanie odzieży przyjaznej dla użytkowników, takich jak pończochy uciskowe medi, pacjenci z chorobą żył odnoszą korzyści ze znanych działań, którymi są samoistna poprawa objawów i zapobieganie postępowi choroby żył.

Medyczna odzież kompresyjna firmy medi

Bardzo specjalną cechą medycznych pończoch uciskowych firmy medi jest to, że nie wyglądają one jak medyczne środki pomocnicze. Są one tak samo przezroczyste jak pończochy nylonowe oraz mają modny wygląd dzięki dużemu wyborowi standardowych i modnych kolorów na każdy sezon. Poza tym dostępny jest atrakcyjny wybór eleganckich ściągaczy pończoch samonośnych.

Medyczna odzież uciskowa jest dostępna również dla mężczyzn (np. mediven for men), której nie można wizualnie odróżnić od tradycyjnych męskich podkolanówek. Dla użytkownika oznacza to skuteczność medyczną w połączeniu z modnymi standardami i najwyższym komfortem noszenia. Odzież kompresyjna firmy medi idealnie pasuje, nie ześlizguje się ani nie uwiera.

Dzięki technologii Clima Comfort spocone nogi należą już do przeszłości, ponieważ pończochy szybko odtransportowują wilgoć na zewnątrz. Nie ma zatem już powodu dla nienoszenia odzieży uciskowej medi w lecie.
* Herouy Y, Rabe E et al, Int. J. Mol. Med, lipiec 2006
** Dr. med. S. Sadoun et al, Dermat. Nachrichten 9/02

Więcej informacji